손해보험협회 공시실

안전한 사회, 행복한 미래를 만들어드립니다.

홈 > 기타공시 > 보험률 부지급률 등 비교공시 > 장기손해보험 > 기타공시 > 보험률 부지급률 등 비교공시

보험금 부지급률 및 보험금 불만족도

게시물 검색 폼   다운로드

※ 상·하반기 공시는 산출대상 기간이 연간공시와 다르므로, 연간공시 자료와 직접 비교는 어렵습니다.

(단위 : 건, 억원, %)
회사명 청구건수
(A)
지급건수
(B)
지급금액
(C)
부지급건수
(D)
부지급률
(E=D/A*100)
청구 계약건수
(F)
청구 후 해지건수
(G)
보험금 불만족도
(H=G/F*100)
메리츠화재 660,015 650,601 3,240 9,414 1.43 449,315 1,014 0.23
한화손보 278,174 274,236 1,383 3,938 1.42 176,648 211 0.12
롯데손보 70,805 69,938 402 867 1.22 48,110 63 0.13
MG손보 27,777 27,464 244 313 1.13 19,131 50 0.26
흥국화재 49,913 49,261 345 652 1.31 34,481 57 0.17
삼성화재 502,313 493,788 1,969 8,525 1.7 332,662 547 0.16
현대해상 667,653 655,490 2,769 12,163 1.82 443,267 731 0.16
KB손보 385,550 381,940 1,939 3,610 0.94 259,926 487 0.19
DB손보 473,087 465,908 2,481 7,179 1.52 306,596 521 0.17
AXA손보 9,243 9,121 48 122 1.32 7,796 12 0.15
더케이손보 2,826 2,813 24 13 0.46 1,887 7 0.37
AIG손보 42,757 41,996 347 761 1.78 31,641 57 0.18
에이스보험 55,947 54,486 350 1,461 2.61 49,300 83 0.17
BNP파리바카디프손보 241 238 1 3 1.2 214 0 0
농협손보 56,863 56,515 314 348 0.61 38,851 116 0.3
업계평균 218,878 215,586 1,057 3,291 1.5 146,655 264 0.18
  1. 청구건수(A) : 직전 3개 회계연도의 신계약을 대상으로 산출대상기간(상반기의 경우 해당연도 1.1~6.30, 하반기의 경우 해당연도의 7.1~12.31)동안 보험금 청구권자가 약관상 보험금 지급사유로 인지하고 보험금을 청구한 건 중 지급심사가 동일기간내에 완료된 건수
  2. 지급건수(B) : 보험금 청구 건수 중 보험금이 지급된 건수
  3. 지급금액(C) : 지급건수(B)의 보험금 지급액의 합
  4. 부지급건수(D) : (A)의 보험금 청구 건수 중 보험금이 부지급된 건수
  5. 청구 계약건수(F) : 직전 3개 회계연도의 신계약 중 산출대상기간(상반기의 경우 해당연도 1.1~6.30, 하반기의 경우 해당연도의 7.1~12.31)동안 보험금 청구권자가 약관상 보험금 지급사유로 인지하고 보험금을 청구한 건 중 지급심사가 동일기간 내에 완료된 보험계약건
  6. 청구 후 해지건수(G) : 보험금 청구 계약건 중 보험금 청구 후 품질보증해지·민원해지 건수 및 보험금 부지급 후 고지의무위반해지·보험회사 임의해지 건수의 합계

보험금 지급기간 및 지급지연율

게시물 검색 폼   다운로드
(단위 : %, 억원, 일, 건)
회사명 지급 지급지연 지급지연율
일수(A) 평균 기간(B) 건수(C) 금액(D) 평균 금액(E) 일수(F) 평균 일수(G) 건수(H) 금액(I)
메리츠화재 798,108 1.23 22,211 920 0.041 352,317 15.86 3.41 28.39
한화손보 340,845 0.8 9,687 385 0.04 110,938 11.45 3.53 27.84
롯데손보 80,729 1.15 1,448 44 0.03 23,629 16.32 2.07 10.95
MG손보 44,080 1.61 550 41 0.07 13,456 24.47 2 16.8
흥국화재 39,643 0.8 1,416 101 0.07 21,690 15.32 2.87 29.21
삼성화재 313,577 0.64 7,580 260 0.03 115,110 15.2 1.54 13.2
현대해상 471,552 0.72 11,026 434 0.04 162,529 14.74 1.68 15.69
KB손보 359,552 0.94 14,129 526 0.04 182,521 12.92 3.7 27.12
DB손보 465,319 1 11,559 298 0.03 193,700 16.76 2.48 12.01
AXA손보 6,133 0.67 126 11 0.09 2,895 22.98 1.38 22.92
더케이손보 3,569 1.27 96 7 0.08 2,463 25.66 3.41 29.75
AIG손보 41,996 0.83 1,029 64 0.06 12,745 12.39 2.45 18.29
에이스보험 115,578 2.12 902 60 0.07 15,618 17.31 1.66 17.1
BNP파리바카디프손보 114 0.28 0 0 0 0 0 0 0
농협손보 49,943 0.88 1,190 90 0.08 21,996 18.48 2.11 28.66
업계평균 208,716 0.97 5,530 216 0.04 82,107 14.85 2.57 20.44
  1. 지급일수(A) : 보험금 부지급률 및 보험금 불만족도 등 공시의 보험금 지급건 중 보험금 청구서류를 접수한 날로부터 보험금을 지급한 날까지의 기간(일)의 합계
  2. 지급지연 건수(C) : 보험금 부지급률 및 보험금 불만족도 등 공시의 보험금 청구건수 중 약관에서 정한 보험금 지급기한을 초과하여 보험금을 지급한 건수
  3. 지급지연 금액(D) : 지급지연건수(C)에 해당하는 지급보험금액 합계
  4. 평균 지급지연금액(E) : 지급지연금액(D) / 지급지연건수(C)
  5. 지급지연일수(F) : 약관에서 정한 보험금 지급기한을 초과한 날로부터 보험금을 지급한 날까지의 기간(일)의 합계(초일산입)
  6. 평균 지급지연일수(G) : 지급지연일수(F) / 지급지연건수(C)
  7. 지급지연율(건수)(H) : 지급지연건수(C)를 보험금 부지급률 및 보험금 불만족도 등 공시의 보험금 지급 건수로 나눈 비율x100
  8. 지급지연율(금액)(I) : 지급지연금액(D)를 보험금 부지급률 및 보험금 불만족도 등 공시의 보험금 지급 금액으로 나눈 비율x100

보험금 부지급사유 및 지급지연사유별 건수

게시물 검색 폼   다운로드
(단위 : 건)
회사명 보험금 부지급사유별 건수주1) 보험금 지급지연사유별 건수주2)
약관상
면·부책
고지의무
위반
계약상
무효
소송 및
분쟁조정
보험사기 실효 및
보험기간 만료
보험금
지급심사 중
기타 지급사유
조사
소송 및
분쟁조정
수사기관
수사
기타
메리츠화재 6,344 2,618 0 0 14 281 0 157 9,414 22,172 12 7 20 22,211
한화손보 3,579 327 17 0 1 10 0 4 3,938 7,914 0 0 1,773 9,687
롯데손보 609 250 0 0 2 6 0 0 867 1,448 0 0 0 1,448
MG손보 218 88 0 0 0 7 0 0 313 550 0 0 0 550
흥국화재 509 132 0 0 11 0 0 0 652 1,415 1 0 0 1,416
삼성화재 6,381 724 0 8 178 1,230 0 4 8,525 3,645 52 13 3,870 7,580
현대해상 11,341 712 0 0 68 33 0 9 12,163 11,018 8 0 0 11,026
KB손보 2,645 898 0 0 10 57 0 0 3,610 13,962 8 0 159 14,129
DB손보 5,257 1,811 0 0 4 1 0 106 7,179 11,426 27 52 54 11,559
AXA손보 100 3 0 1 0 0 18 0 122 126 0 0 0 126
더케이손보 10 3 0 0 0 0 0 0 13 96 0 0 0 96
AIG손보 598 131 0 0 12 20 0 0 761 937 1 0 91 1,029
에이스보험 1,369 58 23 0 0 10 0 1 1,461 683 1 0 218 902
BNP파리바카디프손보 1 0 0 0 1 0 0 1 3 0 0 0 0 0
농협손보 236 87 0 0 0 0 0 25 348 1,187 0 3 0 1,190
39,197 7,842 40 9 301 1,655 18 307 49,369 76,579 110 75 6,185 82,949
평균 2,613 523 3 1 20 110 1 20 3,291 5,105 7 5 412 5,530
  1. 주1) 약관상 면·부책 : 약관 상 보장하지 않는 보상범위에 해당되어 보험금이 부지급된 건(고지의무위반, 계약상 무효를 제외하며, 특정부위/질병 부담보 특약에 의한 부담보 및 공제금액 미만 청구건은 포함)
  2. 고지의무 위반 : 약관에 따른 고지의무 위반으로 인한 부지급건
  3. 계약 상 무효 : 약관에 따른 계약상 무효로 인한 부지급건
  4. 보험사기 : 보험사기로 확정판결을 받은 건(계약자가 보험사기를 인정한 경우(확인서징구) 포함)
  5. 소송 및 분쟁조정 : 소송 또는 분쟁조정으로 부지급된 건(‘보험금 부지급률 및 불만족도 등’, ‘ 보험금 지급기간 등’의 대상기간과 관련 없는 건은 제외)
  6. 실효 및 보험기간 만료 : 보험계약 실효 및 보험기간 만료 등으로 인한 보험금 부지급건
  7. 보험금 지급심사중 : 사고조사 등으로 인해 보험금 지급여부가 결정되지 않아 부지급된 건(단, 보험사기 조사 포함)
  8. 기타 : 위 사항에 포함되지 않는 내용
  9. 주2) 지급사유 조사 : 보험금 지급사유조사 등에 시일이 소요되어 약관에서 정한 보험금 지급기한을 초과하여 보험금을 지급한 건수
  10. 소송 및 분쟁조정 : 소송 또는 분쟁조정으로 보험금 지급이 지연된 건수
  11. 수사기관 수사 : 보험사기로 의심되어 수사기관이 수사를 진행함에 따라 보험금 지급이 지연된 건수

QUICK MENU

  • 공시규정자료실
  • 이용가이드
  • 공시용어
  • QnA
위로 가기